材質：紙

年代：日治時期

歷史分期：1895~1945（日治時期）

尺寸：長:33.1 x 寬:24 (cm)

取得方式：購藏

原收藏者：劉世光

登錄號：KH2008.005.0073

藏品描述：許天催之長男許雲騰原與劉水泉之次女劉芽結為夫妻，今因許雲騰過世，許天催簽立離戶契約書，劉芽離出許家戶籍，仍歸劉家戶籍。