作者:潘萬福
文物分類:圖書文獻類\文書檔案
主題類別:古文書
年代:不詳
取得方式:複製
藏品描述:本物件為南投廳埔里社堡牛眠山庄第30番地，戶長潘萬福之戶口調查表單甲，張數1張。無戳記，亦無勘合印記，無載錄申請日期與相關單位戳記。僅載該戶現住所、職業、原籍，以及戶內人口與戶長的關係、生日、出生別等，如戶長潘萬福於明治40年（1907）2月18日與潘斗肉家分戶，此後另新添戶內成員有長男潘添丁、次男潘枝財；而次女潘來金、三女潘阿艮則分別於明治41年（1908）7月25、26日相繼死亡除戶；除戶者以斜紅線劃記。
登錄號:20050012488
典藏單位:國史館臺灣文獻館